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胸腔積液多少ml需要抽水

參與醫生

河南省人民醫院 姚文健 副主任醫師
胸腔積液多少需要抽水,需根據積液量及患者是否有呼吸困難等癥狀決定。通常500ml以下的胸腔積液,稱為少量胸腔積液,患者大部分無明顯的臨床癥狀,則不需要抽液。500-1000ml的積液為中等量胸腔積液,超過1000ml為大量胸腔積液。通常胸腔積液超過500ml,特別是引起肺部壓迫,患者出現胸悶,甚至呼吸困難等癥狀時,則需要進行穿刺抽液。第一次抽取600-800ml,第二次抽取1000ml,抽取時不要過多或者過快,以免引起不良反應。胸腔積液是胸膜腔積液,正常人胸腔內有3-15ml液體,在呼吸運動時起到潤滑作用。胸膜腔中的積液量并非固定不變,即使是正常人,每24小時也有50-1000ml的液體形成與吸收。胸膜腔內液體自毛細血管的靜脈端吸收,其余液體由淋巴系統回收至血液,這時濾過與吸收處于動態平衡。若由于全身或者局部病變,破壞動態平衡,致使胸膜腔內液體,形成過快或者吸收過緩,則會產生胸腔積液。
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