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腎上錯構瘤會自愈嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

腎臟上的錯構瘤不會自愈。腎臟錯構瘤一般的處理原則是小于4cm以下、無癥狀的患者,可以進行密切隨訪觀察。如果有癥狀,可以考慮動脈的介入栓塞治療,對于超過4cm以上的腎臟錯構瘤要考慮行手術治療。手術治療可以分為腎臟的全切手術以及腎臟的部分切除,腎臟全切主要適用于腫瘤侵犯到全腎或者懷疑有惡變的腎臟錯構瘤。腎臟的錯構瘤是腎臟常見的良性腫瘤,80%發生在腎臟,也有錯構瘤發生在肝臟、眼部、腦部等部位,出現在這些部位,容易被人誤診為轉移瘤。腎臟錯構瘤主要是單側發病,如果是雙側發病通常體積比較大,往往與結節性硬化的發生有一定的關系。錯構瘤的發生多見于女性,80%的患者為女性。在錯構瘤臨床表現中,一般沒有什么特殊的癥狀,如果腫瘤巨大,可以出現擠壓周圍組織,如消化道、出現消化道的癥狀,腫瘤如果出現疼痛癥狀,多考慮腫瘤內部的出血,嚴重情況下腫瘤破裂可以導致休克,需要急診進行動脈栓塞或者切除腎臟的處理。在國外,錯構瘤的發生往往與結節性硬化有關系,而在我國,錯構瘤的發生與結節性硬化關聯并不大。

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