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化療后腫瘤壞死是好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象嗎

參與醫(yī)生

化療后腫瘤壞死,確實提示腫瘤治療有效、相對好轉(zhuǎn),但是面對不同的問題,也要給予個體化的分析和判斷,也有可能不是好轉(zhuǎn)的情況。一、是好轉(zhuǎn):如果是比較小的腫瘤,化療之后,由于腫瘤的壞死,可以首先表現(xiàn)為腫瘤密度降低,或腫瘤體積的縮小,在影像學(xué)上能提示腫瘤治療有效。二、不是好轉(zhuǎn):1、藥物作用:如果腫瘤本身體積相對比較大,化療藥物作用在腫瘤細胞上,會引起腫瘤細胞壞死,壞死的腫瘤細胞會大量釋放炎性介質(zhì),或腫瘤壞死因子,在體內(nèi)引起炎癥反應(yīng),形成發(fā)熱、類似感染的表現(xiàn),同時伴有相應(yīng)的不適表現(xiàn),有時也會表現(xiàn)出相對比較急的變化。只有當(dāng)體內(nèi)腫瘤壞死的組織,或體內(nèi)類似的炎癥狀態(tài)糾正后,臨床表現(xiàn)才能相對好轉(zhuǎn);2、病情加重:在化療之后,腫瘤并沒有明顯效果,且在持續(xù)長大,在長大的過程中,由于腫瘤中心部位缺血、缺氧形成壞死,是腫瘤本身因素,則提示疾病進展。
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