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甲狀腺球蛋白低是癌癥復(fù)發(fā)嗎

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
甲狀腺球蛋白低并不是甲狀腺癌復(fù)發(fā)的標(biāo)志,甲狀腺球蛋白增高才提示是腫瘤復(fù)發(fā)的標(biāo)志。因?yàn)槟[瘤復(fù)發(fā)時(shí)通常會(huì)破壞甲狀腺的細(xì)胞和濾泡,所以就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺球蛋白釋放入血,從而導(dǎo)致增高。這也是甲狀腺癌術(shù)后的患者除了查甲狀腺功能以外,同時(shí)還會(huì)查患者的甲狀腺球蛋白原因,如果甲狀腺球蛋白是正?;蛘呤瞧椭担驼f(shuō)明目前甲狀腺并沒(méi)有被破壞、比較穩(wěn)定,但如果出現(xiàn)甲狀腺球蛋白原來(lái)比較低,這次復(fù)查明顯增高,就提示腫瘤可能會(huì)存在復(fù)發(fā)。總之甲狀腺球蛋白是反映甲狀腺被破壞的指標(biāo),除了腫瘤以外,其他的因素也可以導(dǎo)致甲狀腺破壞、導(dǎo)致球蛋白增高。比如甲狀腺功能亢進(jìn)的患者做了碘-131之后,甲狀腺被放射線破壞掉,患者的球蛋白就會(huì)增高。另外做完甲狀腺手術(shù)的患者,因?yàn)槭中g(shù)刀切除了甲狀腺,也會(huì)導(dǎo)致里面的甲狀腺球蛋白釋放出來(lái),出現(xiàn)增高,內(nèi)科中還有亞急性甲狀腺炎,也會(huì)出現(xiàn)甲狀腺球蛋白的增高。
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