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D-二聚體偏高原因

參與醫生

河南省人民醫院 曾艷麗 主任醫師
D-二聚體來源于纖溶酶溶解產生的交聯纖維蛋白凝塊,主要反映纖維蛋白溶解功能。D-二聚體水平升高,說明體內存在高凝狀態和繼發性的纖維蛋白溶解亢進。因此D-二聚體的濃度對血栓性疾病具有診斷的價值,而且對于療效的評估和預后的判斷都具有重要意義,D-二聚體升高可以見于以下情況:1、如機體處于高凝狀態、彌散性血管內凝血、腎臟方面的疾病、器官移植排斥反應、溶栓治療等,可出現D-二聚體的升高;2、心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓的形成,以及手術、腫瘤、感染、組織壞死等,也可以引起D-二聚體的升高。其中最常見并且最危急的一種疾病就是急性血栓的形成,尤其是肺栓塞。因此D-二聚體升高時,一定要考慮到是否是體內有血栓形成導致,并且要及時進行四肢血管的檢查。比如四肢血管彩超,肺部增強CT等檢查,主要是進行肺部大血管的CTA檢查。如果發現有血栓,需要進行緊急處理,特別是出現肺栓塞時。
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