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縱隔及雙肺門多發(fā)小淋巴結(jié)是轉(zhuǎn)移嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
縱隔及雙肺門多發(fā)小淋巴結(jié),實(shí)際上并不能提示就是癌癥或者并不能提示就是癌癥出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。縱隔及雙肺門多發(fā)地小淋巴結(jié)形成,實(shí)際上有時(shí)候在正常人也能夠看到。具體如下:1、炎癥:淋巴正常的存在淋巴結(jié)的增大或者略大的情況,能看到很多因素,比如存在相應(yīng)的炎癥,比如肺部的慢性炎癥的刺激,有的時(shí)候可能會(huì)引起淋巴結(jié)的增大。但是這種情況下,淋巴結(jié)通常只是略增大,有的時(shí)候短徑可能在1厘米之內(nèi);2、結(jié)核:可能病人存在結(jié)核感染,結(jié)核可能會(huì)引起淋巴結(jié)核,可能會(huì)表現(xiàn)為淋巴結(jié)的增大。但是這種情況,通常是有結(jié)核病史的前提下進(jìn)行的,最主要的還是要病史,結(jié)合感染方面的檢測,進(jìn)行指導(dǎo)后續(xù)的診斷和治療;3、自身免疫性的疾病:可能也會(huì)累及到周身的淋巴結(jié),出現(xiàn)增大情況,但是具體問題,還是要具體地分析和判斷;4、癌癥轉(zhuǎn)移:對于癌癥,比如肺癌,當(dāng)然也可以通過淋巴道出現(xiàn)雙側(cè)肺門的縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但是淋巴結(jié)一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移的時(shí)候,通常短徑就要超過1厘米,甚至1.5厘米,這種可以作為癌癥轉(zhuǎn)移方面的影像學(xué)判斷。臨床上,癌癥的診斷要通過病理,淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移可以通過相應(yīng)的鏡檢、縱隔鏡或者是支氣管鏡來進(jìn)行相應(yīng)的檢測。當(dāng)然通過影像學(xué),也可以進(jìn)行初步的判斷。
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