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黑眼圈比較嚴重通常是一種異常情況，根據分類不同而有不同的病理狀態，具體情況如下：1、青黑色黑眼圈：由于眼周的微循環，即血液循環不暢所致。作息時間不規律、熬夜、用眼過度引起眼疲勞、過度使用化妝品、抽煙或者房事過度等因素，都可以引起血液循環不暢。消除加重的因素，規律作息一段時間之后會自行消退。如果恢復作息時間后還是沒有改善，建議前往正規醫院的眼科就診，排除內在的臟器是否有疾病，如肝腎、內分泌是否有異常；2、茶黑色黑眼圈：年齡的增長或者長期日曬，也會造成眼周色素沉著，長久會形成茶黑色的黑眼圈，難以自行消退，可以用激光的方法來治療。中醫認為有黑眼圈大部分情況是屬于肝腎不足、肝腎虧虛，如果有黑眼圈同時伴有腰膝酸軟、毛發稀疏、早白，可以服用一些補肝腎的藥來改善黑眼圈。