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在做房顫緊急電復律的時候，一般都是有幾種情況，一種情況就是房顫發作的時候心跳次數非常的快。這個時候引發病人的血液動力學不穩定，例如心跳過快引起病人胸悶加重、原有冠心病心絞痛加重，或者病人在發房顫的時候又合并急性心肌梗死，病人的心肌梗死癥狀加重。所有遇到的這些情況，都要去做緊急房顫電復律，在做電復律之前，首先要去考慮的一個問題，就是病人房顫持續的時間是否會引起心房內形成血栓。如果考慮到房顫持續時間比較長，比如超過2天或者更長時間，這個時候心房內長血栓的風險比較高。這個時候就需要在緊急的電復律之前進行緊急抗凝治療，例如立即口服抗凝藥，或者給些靜脈、皮下的抗凝藥。經過抗凝處理之后，進行緊急的電復律，另外在緊急的電復律之前還要考量病人的心率的情況。如果病人的緊急電復律前心率的次數不夠快，比如像病人平均的心跳的次數在120次/分左右，不是太快。但是已經引發嚴重的血液動力學的問題，需要立即電復律。但是這個病人在發房顫之前基礎的心跳次數又很慢，所以這個時候在復律前要做好靜脈起跳的準備，也就是要做好病人可能需要用一些靜脈的藥物來去起跳，會準備好靜脈藥物。