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需要做結(jié)腸鏡的情況包括便血、可疑病灶、腫瘤等，具體如下：1、便血：若病人出現(xiàn)便血，且血液偏鮮紅色或暗紅色，考慮距離肛門較近，則首選結(jié)腸鏡檢查；2、可疑病灶：當(dāng)出現(xiàn)腹部疼痛、排便不暢等可疑病灶或同時存在黏液膿血便等情況，需要通過結(jié)腸鏡檢查加以明確；3、腫瘤：若進(jìn)行腹部CT、腫瘤標(biāo)志物篩查或腹水穿刺等，懷疑腹腔內(nèi)腸管來源的腫物，需進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查排查并酌情進(jìn)行活體組織檢查；4、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病：此類疾病復(fù)查、隨訪時，若需要了解預(yù)后，也可以選擇結(jié)腸鏡進(jìn)行檢查。此外，當(dāng)已經(jīng)明確腸道結(jié)腸病變后需進(jìn)行內(nèi)鏡下治療，如再次取活檢或內(nèi)鏡下止血、放支架等治療手段時，也需要使用結(jié)腸鏡。