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心臟淀粉樣變性的主要特點

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
心臟淀粉樣變性,為心臟內心肌細胞間淀粉樣蛋白組織沉積,引發的一系列臨床癥候群,主要特點有以下幾種:1、心力衰竭:因心肌間淀粉樣蛋白組織沉積侵犯,可造成心力衰竭,患者多表現為右心衰竭,出現體循環淤血相應體征,如胸腔積液、腹腔積液,晚期可并發左心衰竭。與心肌炎、心肌病以及冠心病并發心力衰竭有所不同,心臟彩超可出現心肌收縮明顯減弱,稱之為安靜心;2、并發相關心律失常:其中以心房顫動最為常見,亦可并發病態竇房結綜合征,晚期可出現室性早搏、室性心動過速等惡性心律失常;3、冠狀動脈狹窄:心臟淀粉樣變性可侵犯冠狀動脈,造成冠狀動脈狹窄,而表現為心肌缺血、心絞痛、心肌梗死等;4、心臟外淀粉樣蛋白組織沉積:表現為巨舌癥、腕管綜合征、骨質改變,并可出現病理性骨折。心臟淀粉樣變性無特異性病因治療,僅可對其相關并發癥進行治療,心臟方面主要針對并發心力衰竭及心律失常對癥處理,可在一定程度上改善患者病情,改善預后。
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