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放射性粒子植入的并發癥

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 劉勝 副主任醫師
目前放射性粒子植入術的應用范圍在臨床上越來越廣泛。對于肺以及胸腔腫瘤的粒子治療,氣胸、肺內出血、粒子移位、游走造成肺栓塞,是常見的并發癥,醫生給予適當的對癥處理即可。 胰腺癌粒子植入治療最常見的并發癥就是胰腺炎,因此CT下定位穿刺過程中要準確穿刺,避免穿刺正常胰腺組織,以及擴張的胰管,這樣就可以有效的避免間接損傷造成胰腺炎。 前列腺癌放射性粒子植入治療和根治術、外放療相比較,粒子植入術的各種并發癥發生率低,而且相對比較好處理并發癥。近距離粒子治療創傷少、病人容易接受。相對于前列腺癌根治術,近距離治療引起的尿道瘺和尿失禁的發生率明顯降低,但其尿路刺激癥狀可能比前列腺癌根治術明顯。術后早期常見的尿路刺激癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、尿無力、排尿不盡和夜尿增多等,在術后一個月內常見,但大多數患者在6-12天內會逐漸恢復正常水平。 直腸炎也是近距離治療的一個比較常見的并發癥,發生率約為1%-21.4%,常表現為大便次數增加、里急后重等直腸刺激癥狀。過多的直腸黏液或者間斷性輕度便血常為自限性癥狀,對癥處理即可。
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