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嘴皮發烏的原因需要根據具體的病人具體分析：1、先天性心臟病：如果是學齡前兒童嘴皮發烏，需要考慮有無先天性心臟病的可能性。無論是室間隔缺損、房間隔缺損，還是動脈導管未閉、法洛四聯征，先天性心臟病最容易出現嘴皮發烏、發黑的現象；2、肺臟疾病：如果不是兒童，而是成人，需要分析有無其他疾病，比如有無肺臟疾病，缺氧的情況，慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、肺炎，都可以引起肺的氣體交換障礙，出現低氧、二氧化碳增高，以上表現可以引起嘴皮發烏的現象；3、色素沉著：如果成人沒有肺臟疾病，也沒有心臟疾病，需要仔細查體，可能是屬于單純的嘴皮發烏，內部的口腔黏膜、舌頭、10個手指都是粉紅色，嘴皮發烏就不是缺氧的表現，而是色素沉著，在臨床上也很常見。