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冠心病做什么檢查

參與醫(yī)生

湖北省第三人民醫(yī)院 李昌 主任醫(yī)師
數(shù)據(jù)表明全國有2000萬冠心病患者,其中大多數(shù)人并不知道自己患有冠心病。冠心病分很多類型,其中一個類型是無癥狀心肌缺血,沒有任何感覺,部分患者因為其它疾病入院之后,從心電圖、心臟彩超發(fā)現(xiàn)冠心病的表現(xiàn),再做冠脈造影發(fā)現(xiàn)血管完全閉塞。 如果有家族史或伴隨常見危險因素,如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等,需要更加注重,增加體檢次數(shù)。發(fā)現(xiàn)冠心病最簡單的檢查是心電圖和長程心電圖,心電圖可以發(fā)現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn),符合率約80%-85%,并不是一一對應(yīng)。 心臟超聲可以看到缺血部位心肌運動減弱,亦為常規(guī)檢查。如果需要再進(jìn)一步檢查,選擇冠脈造影或冠脈CTA,如高度懷疑、從事高危職業(yè)或有高血壓疾病,都需要做冠脈造影檢查。冠脈造影目前仍是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),可以直接觀察血管狹窄程度,在冠脈造影的同時可以做血管內(nèi)超聲,評估斑塊的性質(zhì)、大小和面積。
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