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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛藥物治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 賴光輝 主任醫(yī)師
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,目前是疼痛科難治性疼痛疾病之一,藥物治療可以選擇第一就是普瑞巴林膠囊,也可以選擇加巴噴丁膠囊,可以根據(jù)患者對(duì)藥物的敏感性選擇一種,也可以根據(jù)患者的疼痛程度選擇藥物的劑量和口服次數(shù)。但由于加巴噴丁存在封頂效應(yīng),每日最多不能超過1800mg,但普瑞巴林沒有封頂效應(yīng),可以增加劑量。如果單一的應(yīng)用普瑞巴林或者加巴噴丁,不能良好的控制疼痛,可以根據(jù)患者身體情況和疼痛程度選擇上述藥物,并聯(lián)合恩賽類的藥物,如洛索洛芬鈉片、布洛芬緩釋膠囊等。如果普瑞巴林膠囊或者加巴噴丁膠囊聯(lián)合上述恩賽類藥物,鎮(zhèn)痛效果仍然不佳,也可以聯(lián)合曲馬多或者聯(lián)合強(qiáng)阿片類藥物,如泰勒寧即氨酚羥考酮片等。所以患有帶狀皰疹后,建議及時(shí)就診于疼痛科進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療,以免發(fā)生后遺癥。
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