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嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者用什么藥最有效不能概論，需要根據(jù)具體情況區(qū)別對待，骨質(zhì)疏松需要綜合治療、全面考慮。具體藥物如下：1、鈣制劑和維生素D制劑：要糾正相關(guān)的引起骨質(zhì)疏松的常見的原因，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松最常見的原因是鈣攝入不足，除了鈣之外，還有維生素D攝入不足，充足的鈣制劑和維生素D制劑是治療骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)；2、雌激素：在鈣和維生素D充足的基礎(chǔ)上，還要去除相關(guān)的病因，根據(jù)病因情況決定相關(guān)的治療。比如對于圍絕經(jīng)期或者是絕經(jīng)后的患者，首選治療是補(bǔ)充雌激素治療。很多患者過分擔(dān)心雌激素治療的副作用而放棄雌激素治療，實(shí)際上雌激素治療足夠安全，發(fā)生乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和血栓的危險(xiǎn)非常低。所以，對于更年期和圍絕經(jīng)期卵巢早衰的患者，這種情況引起的骨質(zhì)疏松要盡早補(bǔ)充雌激素治療，早期雌激素治療效果會更好；3、其他藥物：目前治療骨質(zhì)疏松的藥物很多，包括二膦酸鹽類藥物、降鈣素類藥物、選擇性雌激素受體拮抗劑、地舒單抗，這些藥物都可以應(yīng)用。效果比較好的是雙膦酸鹽類藥物，包括阿侖膦酸鈉、唑來膦酸，這類藥物效果都不錯(cuò)；4、人工合成的促甲狀旁腺激素：嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需要尋找病因、全面考慮，針對特殊的患者給予特殊的治療。高齡患者可以考慮注射人工合成的促甲狀旁腺激素，可以促進(jìn)骨生成，這樣達(dá)到治療的目的。