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尿毒癥身上癢怎么辦

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
尿毒癥患者身上出現瘙癢感覺的處理方法,需要區分它的原因,具體如下:1、尿毒癥本身問題:絕大多數尿毒癥患者身上出現瘙癢,是由于毒素侵蝕皮膚、皮下組織,以及神經末梢造成,或者升高的甲狀旁腺激素,沉積在神經末梢,或者皮膚、皮下組織造成的情況。最佳的處理方式是進行腎臟替代治療,將毒素排出體外,或者應用藥物,或者進行甲狀旁腺切除,將甲狀旁腺激素水平降低到正常范圍之內,或者降低到可以接受的水平之內,瘙癢的感覺就可以得到明顯緩解,特別是血液透析和腹膜透析,能夠將機體的毒素充分排出體外,使瘙癢的感覺可能得到明顯緩解。也可以使用外用涂抹藥物來進行治療,但這只是治標不治本的辦法,治本的辦法是對腎臟疾病進行治療;2、合并其他疾病:還需要考慮尿毒癥患者抵抗力下降,本身合并了皮膚科原發的疾病,這從外觀上可以進行相應的鑒別診斷,必要的時候需要到皮膚科進行就診,絕大多數需要外用藥物,或者口服藥物,來停止瘙癢的感覺,如果尿毒癥患者進行了腎臟移植以后,完全由腎臟功能不全造成的瘙癢可以消失,但是并發了皮膚科的疾病,即使進行了腎臟移植以后,瘙癢可能也沒有得到良好解決,必須到皮膚科來進行就診。
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