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糖尿病患者血糖應控制在多少以內可考慮拔牙

參與醫生

中南大學湘雅醫院 劉澤灝 副主任醫師
糖尿病患者如果沒有酸中毒,要拔牙一般建議空腹血糖至少小于8mmol/L,餐后血糖至少小于10mmol/L,在這個范圍之內,血糖應該還是比較安全的。因為血糖如果太高時去拔牙,對于患者而言可能是一個應激,有可能會增高血糖,甚至有可能會誘發糖尿病的急性并發癥,再者在血糖控制不佳的情況下去拔牙,有可能會增加感染風險。因為口腔是一個細菌分布非常多的地方,即便是消了毒以后拔牙,也很容易會有細菌,從而繼發感染,要將血糖控制在正常范圍再去拔牙。但為什么不控制更嚴格,因為很多患者去拔牙的時候會比較緊張,處于應激的狀態,這個時候身體會分泌一些升血糖的激素。如果通過藥物將血糖人為地降得太低,等到拔完牙以后,這個應激消除了,病人可能就會出現低血糖。還有一些拔牙的患者,術后有一段時間不能夠正常規律進食,如果將血糖控制得太低,有可能會導致低血糖的發生。
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