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小腿肚子腫脹疼痛的原因較多，其中最主要的原因是靜脈曲張，還有可能因為勞累長期站立、外傷等，具體如下：1、靜脈曲張：回到心臟里的血主要通過靜脈完成，靜脈里面由于有靜脈瓣，一級一級將靜脈血回流到心臟。當靜脈出現曲張的時候，靜脈瓣膜功能就出現了關閉不全，擠出來上面的一部分血液，就會回流到原處，長期如此就積存了大量的靜脈血，血液就通過血管壁慢慢滲透到組織間隙。組織間隙滲透多了以后就會出現腫脹，腫脹嚴重就會出現疼痛，這是靜脈回流異常導致腿腫脹的原因；2、勞累長期站立：比如售貨員，很長時間的站立，增加靜脈血液往回流動負擔，也會出現血管內的血液滲透到組織間隙內，所以出現了腫脹和疼痛；3、外傷：外傷直接損傷了血管，尤其是靜脈血管，導致血液滲透到組織間隙，因而出現了腫脹和疼痛。