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急性心肌梗死是冠心病嚴重分型，也會存在一系列并發癥，包括心律失常和心力衰竭。急性心肌梗死合并急性左心衰竭時，較有效治療措施是開通梗死相關血管。從病因治療角度考慮，較有效治療為靜脈溶栓藥物，可以有效開通梗死血管，改善預后，減少心肌壞死數量，以及改善血流動力學。除此之外，其他藥物可以作為心力衰竭的對癥處理，以及改善預后處理。對癥處理、改善血流動力學藥物，包括利尿劑，是較常用藥物，也能快速緩解心力衰竭，包括急性心肌梗死引發心力衰竭藥物。通過靜脈注射呋塞米、托拉塞米等，可以有效消除水納潴留、改善肺淤血、改善呼吸困難等癥狀，同時能減輕心臟負擔、改善心力衰竭預后。也可以通過應用地高辛等強心藥物，以及硝普鈉等血管擴張藥物，改善心力衰竭、血流動力學。還可以應用普利類及沙坦類藥物，如依那普利、貝那普利、氯沙坦、纈沙坦，以及螺內酯和倍他樂克等，改善心肌梗死合并心力衰竭遠期預后。此類藥物需要長期應用，才會明顯獲益，在此基礎上，可以與其他藥物協同作用，改善患者病情和改善遠期預后。