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二甲雙胍和阿卡波糖哪個(gè)降糖效果好

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
二甲雙胍和阿卡波糖哪個(gè)降糖效果更好,根據(jù)患者不同的需要才能決定,可能對某個(gè)患者二甲雙胍的降糖作用更好,對另一個(gè)患者可能需要阿卡波糖來降糖,對他來說效果會(huì)更好。二甲雙胍主要是對控制空腹血糖更有優(yōu)勢,對餐后血糖也有一定的普遍降低作用。因?yàn)槠渥饔脵C(jī)制是作用于肝臟,以肝臟的肝糖輸出被抑制來降低空腹血糖,因?yàn)楦翁堑妮敵鲞^多是構(gòu)成空腹血糖的重要因素。另外,二甲雙胍還可以促進(jìn)外周組織對葡萄糖的攝取和利用,使血液中的葡萄糖降低,讓這些糖類物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),產(chǎn)生能量被消耗掉。另外,還可以抑制食欲,可以使患者有一定的減肥作用。所以二甲雙胍的優(yōu)勢主要是降空腹血糖,然后是降餐后血糖,另外還有減重的作用。阿卡波糖減重的作用不如二甲雙胍,但是長期大量吃,也有輕度的減重作用,只是說減重的作用不如二甲雙胍來的那么明顯、那么快。阿卡波糖主要是延緩碳水化合物在腸道里的吸收,使一部分食物在餐后2小時(shí)時(shí)沒有完全吸收,即餐后2小時(shí)的血糖高峰不至于太高,所以有降餐后2小時(shí)血糖很好的作用。?沒有被吸收的碳水化合物,慢慢的在餐后2小時(shí)、3小時(shí)延緩吸收,最終還是會(huì)被吸收的機(jī)制,也可以避免糖尿病患者進(jìn)餐后的3小時(shí)、4小時(shí),也就是下一餐飯還沒吃的時(shí)候出現(xiàn)饑餓感,甚至低血糖的情況,不至于出現(xiàn)低血糖、血糖低谷的狀態(tài),稱為消峰去谷,既降低了餐后血糖的峰值,也能防止低血糖谷底值的出現(xiàn)。阿卡波糖和二甲雙胍,顯然各自的優(yōu)勢不同,你適合哪個(gè)藥,哪個(gè)藥就對你效果更好。一般是在醫(yī)生的指導(dǎo)下運(yùn)用,而且2個(gè)藥也可以聯(lián)用,達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ)的作用。
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