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冠脈硬化有兩層意思需要理解，一個是冠狀動脈分布在心臟表面，用于心臟心肌的供血，主要將富含營養物質和氧氣的血液送到心肌的每個部位，提供氧氣和能量，保證心臟正常工作，其是一個動脈血管。另一個是動脈硬化，即血管壁內層出現了脂質的沉積，使得管壁變得粗糙和不光滑。隨著動脈硬化過程的進展，管腔逐漸變得狹窄，影響血流供應。如果管腔狹窄超過50%，臨床上就可以診斷為冠心病。如果動脈硬化進一步加重，狹窄程度超過75%。在日常活動量增加的情況下，就可以表現為心肌缺血。主要由于供血和需求失去平衡，供血減少而需求增加，出現臨床的心肌缺血、心絞痛的表現。冠脈硬化是發生在冠狀動脈的動脈粥樣硬化，主要造成血管管腔狹窄和管壁不光滑，使得血管內皮容易受損而發生心臟事件，所以冠脈硬化是冠心病的主要基礎。