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月經23天來了屬于異常情況，一般考慮為月經周期偏短，要查找原因給予處理。女性月經周期在1個月左右，1個月來1次，23天屬于月經提前，月經周期縮短，要查找原因，這種情況有時與懷孕相關，有時與卵巢黃體功能不健等內分泌疾病情況相關，有時與子宮肌瘤等器質性病變相關，需要做出鑒別。檢查血尿HCG，除外妊娠可能，必要時要進一步除外宮外孕、胚胎停育、流產等可能。妊娠不僅表現為停經，有時也表現為各種月經異常，除外妊娠之后，要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，除外卵巢黃體功能不健等特異內分泌疾病。卵巢黃體會持續分泌雌孕激素，維持子宮內膜不來月經，如果黃體功能不健全，黃體過早萎縮，會引起月經提前，要給予黃體期補充孕激素治療，也要做B超檢查，除外子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜增厚等器質性病變，必要時要刮宮檢查，除外子宮內膜腫瘤。