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治療腦梗死的目的不同，選擇藥物不同，常見藥物有以下幾種：一、預防藥物：1、抗血小板聚集藥物：如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等，根據不同病情選擇不同的抗血小板聚集藥物，避免發生嚴重不良反應；2、抗凝藥物：主要是用于預防和治療后遺癥，因為心源性因素造成的腦梗死，可以用華法林、達比加群酯、利伐沙班片等進行治療，預防和治療后遺癥；3、穩定斑塊藥物：主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等；4、其它藥物：主要治療、預防腦梗死，包括降血壓藥物、治療糖尿病的藥物、降血脂藥物，選擇根據患者情況，選擇合適藥物進行治療。二、對癥治療藥物：1、治療腦功能減退藥物：可以用吡拉西坦、奧拉西坦、茴拉西坦進行治療，改善腦功能，也可以用銀杏葉片或者三七通舒膠囊；2、治療精神、心理疾病藥物：可以用5-羥色胺再攝取抑制劑、舍曲林、氟西汀、鹽酸帕羅西汀，比較嚴重的患者，存在精神癥狀時可使用奧氮平類藥物進行對癥治療；3、治療肢體僵硬、無力藥物：通過功能鍛煉可以改善，如果肢體僵硬、無力較厲害，可以用巴氯芬、鹽酸乙哌立松等，進行放松肌肉的治療。因此腦梗死后遺癥的藥物主要以預防藥物為主，根據癥狀選用部分藥物進行對癥治療。