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侏儒癥多高

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
如果是一個成年人在骨骼已經(jīng)閉合時,身高低于1米4,這樣的人一般可以診斷為侏儒癥。這樣的人往往在長個子的生長發(fā)育期,骨骼沒有閉合時,可能存在甲狀腺功能低下和垂體功能低下。甲狀腺的激素的分泌跟刺激長骨的生長,是有密切不可或缺的關(guān)系。另外,顱內(nèi)的下丘腦垂體可以分泌生長激素,生長激素對骨骼的長骨的生長、長高,也不可或缺。這兩種情況任何一種的存在,都會在生長發(fā)育期影響長個子。如果兩種情況都存在,可能就會更嚴(yán)重了。例如垂體分泌的促甲狀腺激素和生長激素,下丘腦分泌促生長激素釋放激素,這些激素分泌的異常,都會使其所作用的內(nèi)分泌腺的靶器官功能異常。如果促甲腺激素分泌不夠,又沒有及時地發(fā)現(xiàn),它所作用的靶器官就是甲狀腺,合成和分泌的甲狀腺激素就不夠,不能滿足生理需要。這樣的人不但不能長個子,而且智力的發(fā)育也會延后、低于同齡的人。如果生長激素分泌的不夠,例如下丘腦的助生長激素釋放激素不夠,也可以使得垂體分泌的生長激素不足,或者是垂體本身的疾病,如垂體的腫瘤、手術(shù)、外傷、放化療等,導(dǎo)致垂體功能地減退,也可以導(dǎo)致垂體的生長激素,和垂體分泌其他的促激素的分泌的減少。垂體的其他的促激素,可以作用于全身各個系統(tǒng)的靶器官,例如甲狀腺是一個靶器官之一,還有性腺以及腎上腺這些靶器官,可能都會受到影響。所以作為侏儒癥的人,如果病因是來自于垂體功能的異常,除了長個子不夠高以外,還有一些其他的內(nèi)分泌腺的功能低下的情況。
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