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中央型腰椎間盤(pán)突出怎么治療
- 中央型腰椎間盤(pán)突出怎么治療
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 李利軍 主任醫(yī)師

中央型腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥的一種類(lèi)型,根據(jù)椎間盤(pán)突出部位分中央型、旁中央型、椎間孔型、脊外側(cè)型。治療方式方法大同小異,中央型椎間盤(pán)突出根據(jù)臨床腰椎間盤(pán)突出治療標(biāo)準(zhǔn)化流程,若突出壓迫神經(jīng)癥狀不是特別嚴(yán)重,完全可采取保守治療方式。保守治療方式很多,如臥床、牽引。若是包容性椎間盤(pán)可做按摩治療且結(jié)合藥物治療,患者完全可保守治療下治愈。
若中央型突出很?chē)?yán)重,從影像學(xué)核磁、CT判斷壓迫很?chē)?yán)重,已經(jīng)壓迫到硬膜囊或者神經(jīng)根。臨床癥狀出現(xiàn)明顯神經(jīng)根癥狀,如感覺(jué)減退、肌力下降,出現(xiàn)嚴(yán)重腰椎管狹窄癥狀間歇性跛行。間歇性跛行是走路行走到500m以?xún)?nèi),可能就100m、200m,甚至步行距離會(huì)逐漸縮短,就會(huì)出現(xiàn)雙下肢酸、困、麻木癥狀。出現(xiàn)這種嚴(yán)重癥狀,保守治療下若無(wú)明顯緩解,建議進(jìn)行手術(shù)治療。保守治療時(shí)間一般建議3個(gè)月,3個(gè)月內(nèi)若保守治療無(wú)效果,還有進(jìn)行性加重情況,建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方式有微創(chuàng)治療、開(kāi)放傳統(tǒng)手術(shù),就診時(shí)專(zhuān)業(yè)脊柱外科醫(yī)師會(huì)根據(jù)不同情況,來(lái)選取不同手術(shù)治療方式。

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