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肺動脈高壓的分類和治療

參與醫生

河南省人民醫院 楊志遠 副主任醫師
引起肺動脈高壓的原因很多,原發性肺動脈高壓一般持續時間長,預后較差,根據病因不同,肺動脈高壓分為5大類。因此肺動脈高壓的治療,不能簡單按照肺壓的高低來治療,而是要根據不同的病因進行,有一般治療如避免劇烈運動,應用強心、利尿藥物,吸氧、抗凝藥物等。具體如下1、特發性肺動脈高壓,比如結締組織病、先天艾森曼格綜合征、肝臟疾病,以及HIV病毒感染引起的相關性肺動脈高壓;2、右心疾病相關性肺動脈高壓,瓣膜病引起的心臟病、缺血性心臟病相關性肺動脈高壓,需要治療原發性疾病和減少誘發因素;3、肺部疾病相關性肺動脈高壓:呼吸系統疾病或低氧血癥,相關性肺動脈高壓血栓性肺動脈閉塞引起的肺動脈高壓,也需要治療原發性疾病和減少誘發因素;4、不明原因的肺動脈高壓:不明原因或多種基質所導致的肺動脈高壓,治療相對比較困難,目前也沒有針對性的方法;5、慢性血栓性疾病相關性肺動脈高壓:可以采用藥物治療,加動脈血栓內膜剝脫手術。
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