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急性胰腺炎的癥狀及治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
急性胰腺炎發(fā)生時(shí),患者常出現(xiàn)以下幾種癥狀:1、急性胰腺炎患者常出現(xiàn)左上腹的明顯腹痛,且向腰背部放射。伴隨著腹痛的發(fā)生,患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等消化道癥狀;2、如果急性胰腺炎引起麻痹性腸梗阻,患者會(huì)出現(xiàn)明顯腹痛,同時(shí)出現(xiàn)停止排氣、排便等腸梗阻表現(xiàn)。部分患者還會(huì)出現(xiàn)腰部或臍周的皮膚顏色改變癥狀,也是急性腺炎常見(jiàn)臨床表現(xiàn)之一;3、重癥急性腺炎患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸窘迫、低氧血癥等急性呼吸窘迫綜合征表現(xiàn),以及少尿、無(wú)尿等腎功能衰竭表現(xiàn),或者發(fā)生低鈣血癥出現(xiàn)肢體抽搐等癥狀。重癥急性胰腺炎一般可以引起多臟器功能衰竭,導(dǎo)致休克,甚至發(fā)生臨床死亡。當(dāng)發(fā)生急性胰腺炎時(shí),應(yīng)使患者暫停經(jīng)口進(jìn)食、進(jìn)水。對(duì)于麻痹性腸阻患者,應(yīng)留置胃管進(jìn)行胃腸減壓。對(duì)于腹痛劇烈的患者,則可以給予強(qiáng)痛定、杜冷丁等藥物,進(jìn)行對(duì)癥止痛治療。在藥物治療上,應(yīng)給予患者生長(zhǎng)抑素藥物進(jìn)行治療,幫助抑制胰液分泌,從而減少急性胰腺炎損害。此外也可以選用質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、泮托拉唑等藥物。既保護(hù)胃黏膜,又可以減少胰液分泌。如果患者的急性胰腺炎是由于膽道結(jié)石、膽道梗阻引起,通常需要通過(guò)手術(shù)的方式,以解除膽道梗阻。
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