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尿常規(guī)紅細(xì)胞高是怎么回事,嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿常規(guī)紅細(xì)胞增高,通常提示血尿,血尿分為內(nèi)科原因和外科原因。內(nèi)科原因常見的有腎臟疾病,如腎小球腎炎、腎病綜合征。還有免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病都可能會導(dǎo)致血尿,而外科原因常見的有結(jié)石、腫瘤、感染。出現(xiàn)血尿,要去分辨血尿的來源,是內(nèi)科原因還是外科原因。然后根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),結(jié)合輔助檢查,尋找血尿的原因,如下所示:1、感染:比如感染導(dǎo)致的血尿,通常會有尿痛、尿頻、尿急、下腹部墜脹,甚至有發(fā)熱的癥狀。尿常規(guī)檢查白細(xì)胞會明顯增多,這是診斷泌尿系感染的重要依據(jù)。可通過抗生素治療來消除感染,血尿可能就能改善;2、結(jié)石:一般都伴有嚴(yán)重的腎絞痛,通過B超檢查,甚至CT,還可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石的部位和大小。另外可以根據(jù)結(jié)石的大小和部位。選擇治療的方案;3、腫瘤:老年人出現(xiàn)血尿,要警惕腫瘤的可能。但老年人腫瘤導(dǎo)致血尿,通常都是全程無痛肉眼血尿。若老年人出現(xiàn)肉眼血尿,要警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤,如膀胱癌、腎盂腎癌等。手術(shù)腫瘤可以通過B超、CT,甚至膀胱鏡檢查,判斷有沒有腫瘤,以及腫瘤的部位和大小,然后選擇治療方案。所以尿常規(guī)檢查紅細(xì)胞增高,提示血尿,疾病可輕可重,有的只是感染。有的嚴(yán)重則可能是腫瘤,需要尋找導(dǎo)致血尿的原因,根據(jù)原因進(jìn)行治療。
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