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乳腺穿刺活檢注意事項
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 張小麗 副主任醫師

臨床的過程中患者通過自查或者到醫院的檢查,發現乳房內有腫塊,到醫院時首先要進行輔助檢查,最常見乳腺超聲和乳腺鉬靶,如果在乳腺的超聲和乳腺的鉬靶都發現腫塊有可疑惡性的征象。比如在超聲下看到是低回聲的結節,形態不規則、邊界不清楚、血流信號豐富甚至可以看到微鈣化。在鉬靶下看到高回聲腫物、邊緣不清楚呈毛刺樣、呈星芒狀,里邊有點狀、密集的砂礫樣鈣化時,要高度提示可能是惡性腫瘤。
因此建議患者進行穿刺活檢,進一步得出病理學的診斷,穿刺活檢分為兩種,一種為細針穿刺,一種為粗針的穿刺或者稱為核心針穿刺。對于乳腺腫物的穿刺,推薦使用粗針穿刺、核心針穿刺,這樣取到的是組織塊,可以進行組織依托下的病理學的檢查,準確率更高。不推薦使用細針穿刺細胞學的檢查,假陽性率和假陰性率較高,而且對病理科醫生要求更高,診斷的準確率有所限制。

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