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飲酒之后的吐血非常常見，原因是飲酒之后造成的急性糜爛出血性胃炎，還有反復劇烈嘔吐造成的食管-賁門黏膜撕裂綜合征。情況是否嚴重需要看出血量、出血速度，是否造成患者血容量不足的表現。如果累及動脈，造成短期之內大量失血，可能造成失血性休克，甚至死亡。部分病人還會因為反復劇烈嘔吐造成食管破裂，此種疾病的死亡率也非常高。飲酒之后造成的急性糜爛出血性胃炎，是因為酒精的親脂性、溶脂性對胃黏膜造成侵害，導致胃酸、胃蛋白酶，對胃上皮造成進一步損傷，從而引發彌漫炎癥，伴有彌漫滲血。對于此種情況，需要患者不吃飯、不喝水，同時給予充分的抑酸治療。抑制胃酸之后，胃內的pH值會上升，會處于一種比較中性的環境。中性環境也有利于血小板和凝血因子發揮其止血的功能，在抑制胃酸數天之后，胃黏膜可以得到比較迅速地修復。對于食道黏膜賁門撕裂，治療方法和急性糜爛出血性胃炎類似。如果出血量非常大，可能需要胃鏡下行止血的治療。如果撕裂不嚴重，也可以通過內科保守的辦法，通過禁食水、抑酸、補液的方法使黏膜得到修復。