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胳膊疼，也就是上肢疼痛的原因，要分析這個疼痛的性質，具體如下：1、頸椎間盤突出：如果是一個從頸部放射的神經樣疼痛、刺激性疼痛、放射痛，甚至伴有手指麻木的感覺，考慮是頸椎間盤突出壓迫構成上肢臂叢的神經根，比如頸5、頸6、頸7、頸8，甚至胸1神經根，這種疼痛伴隨有麻木、放射性疼痛，甚至有手部或胳膊的無力感；2、肩峰撞擊綜合征：如果是一個上臂外側或者肩關節外側，或者后部疼痛，又是一個40歲以上的中老年人，同時伴有肩關節的活動范圍受限的表現，特別是外展、前屈、內旋這幾個范圍都受到明顯影響，甚至有時嚴重時候出現夜間痛，以上臂的酸痛感為主，考慮就是肩峰撞擊綜合征的情況，也就是肩周炎，又叫五十肩。患者可以通過頸椎的X光片、頸椎核磁、肩關節的X線片、核磁，來進行鑒別診斷。當然，還有相應的查體體征的不同來進行區別，從而針對病因進行相應治療。