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試管嬰兒人工周期和自然周期的區(qū)別

參與醫(yī)生

上海市第十人民醫(yī)院 高玉平 主任醫(yī)師
進(jìn)行試管嬰兒助孕時(shí),在冷凍胚胎移植之前,會(huì)進(jìn)行子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備,主要有自然周期和人工周期兩個(gè)方案,具體如下:1、人工周期:通常會(huì)使用激素替代自然周期,多用于月經(jīng)不規(guī)律的女性,此時(shí)不會(huì)觀察卵泡的自然生長(zhǎng)情況,直接在月經(jīng)期應(yīng)用雌激素。雌激素用藥12-14天后,會(huì)在生殖中心抽血,檢查性激素水平,以及內(nèi)膜厚度、形態(tài)。如果數(shù)值達(dá)標(biāo),會(huì)增加孕激素藥物進(jìn)行內(nèi)膜轉(zhuǎn)化,同時(shí)安排移植時(shí)間;2、自然周期:通常用于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,不僅可以自行排卵,而且月經(jīng)周期也較為規(guī)律。做自然周期內(nèi)膜準(zhǔn)備時(shí),會(huì)在月經(jīng)第10天左右,在生殖中心進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)。根據(jù)卵泡大小,決定下一次來生殖中心進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)的時(shí)間,通常在第一次檢測(cè)的2-3天之后。如果監(jiān)測(cè)到自然周期內(nèi)有良好的卵泡生長(zhǎng)發(fā)育情況,同時(shí)子宮內(nèi)膜的厚度也在增長(zhǎng),形態(tài)較好,接近排卵時(shí)會(huì)抽血進(jìn)行性激素檢查。根據(jù)優(yōu)質(zhì)卵泡的生長(zhǎng)情況,雌激素、LH(促黃體生成素)、孕酮水平,從而推算排卵時(shí)間,并根據(jù)排卵時(shí)間決定內(nèi)膜轉(zhuǎn)化,安排移植時(shí)間。
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