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牙髓壞死由很多原因導致，正常情況下牙髓處于一個活力狀態，當牙髓壞死時，牙齒對冷熱沒有感覺，可能導致牙齒根尖炎癥而導致根尖疼痛，或根尖膿腫，原因包括以下幾點： 1、齲齒過深后導致牙髓炎，最后導致牙髓壞死； 2、外傷導致牙齒損傷，牙齒損傷以后導致牙髓損傷，牙齒慢慢壞死； 3、牙周炎過程中牙周刺激，炎癥導致牙髓壞死，最后是逆行性牙髓壞死。 牙髓壞死的情況下，首先把牙齒打開，進行完美的根管治療，根管治療步驟即開髓，拔除壞死的牙髓，沖洗干凈，進行擴根，去除壞死組織。最后再用醫用牙膠材料、糊劑，進行根管完美充填，保留這顆牙齒。