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心臟病有腹水，通常比較嚴重，但也取決于導致腹水的病因。心臟疾病所導致的腹水，多半見于心臟疾病中心衰的情況，心衰有可能會導致胸腔積液、腹腔積液、心包積液、下肢水腫的情況。出現腹水就是腹腔積液，這時心衰比較嚴重，心衰是指心臟疾病的終末期。若出現心衰，多半情況下比較嚴重，需要進一步檢查評估心衰的程度以及心衰的病因，需要做相關的檢查，比如心電圖、動態心電圖、心臟超聲、冠脈CTA，幫助進一步地判斷導致心衰的病因。需要查明心衰的程度，要做心臟超聲，查看心臟的射血分數和心臟的運動，以及抽血檢查BNP的水平，查看心衰的程度是否嚴重。同時也需要做腹部的相關檢查，要進行腹水的探查，查看腹水量的多少，少量腹水通過藥物治療通常能夠進一步緩解腹水的情況。腹水非常多，有可能還需要進行穿刺來放腹水。