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肩膀下面的骨頭疼痛，需要進行肩關節核磁共振檢查，明確病因，可能有以下幾種原因：1、外傷：此原因最為常見，主要是因為肩膀下面的骨頭受到外傷撞擊或者損傷等其他原因，造成骨挫傷，甚至骨折，就會引起肩膀下面骨頭疼痛。常見于肱骨大結節的撕脫性骨折，有可能是劇烈外傷引起，也有可能是患者骨質疏松，受到輕微外力，造成肱骨大結節的骨折。還有肱骨外科頸骨折，或者曾經發生骨折，恢復后在陰雨天時，留下長期的肩膀下面的疼痛；2、肩部病變：肩周炎、肩袖損傷、肩袖撕裂所引起的癥狀，也表現為肩關節下面疼痛，并且伴隨肩關節的疼痛、活動受限；3、骨質疏松：嚴重骨質疏松也可以引起全身的多個關節疼痛，部分患者表現為肩關節下方疼痛，需要進行肩關節的核磁共振，并且檢查骨密度，排除這種可能性；4、感染：肩膀下方的疼痛，有時還跟感染因素有關系，比如肱骨內發生骨髓炎等，都可以引起這個區域的疼痛；5、腫瘤：比如骨肉瘤或者骨軟骨瘤，刺激這個區域的血液循環，引起疼痛，也是引起肩膀下面，骨頭疼痛的常見原因。