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狼瘡抗凝物與胎停育有關系嗎

參與醫生

北京醫院 劉愛華 主任醫師
狼瘡抗凝物陽性與胎停育有著非常密切的關系。狼瘡抗凝物是一種抗磷脂抗體,一般抗磷脂抗體陽性的患者,隨著抗體滴度的增高,出現胎停育的風險就會增加。如果滴度越高,妊娠風險也就越大。而且這類患者妊娠時胎盤活檢,也會顯示胎盤滋養層變薄,胎盤當中的絨毛血管明顯減少。絨毛血管主要是保證胎兒生長發育的血液供應,供給的胎盤里邊的血管,血栓也會形成,胎盤也會出現梗死的情況。由于胎盤的病變,導致胎兒生長發育所需要的大量血液供應不能得到保障,最終可以使胎兒生長發育停止,甚至死胎的情況。如果在妊娠前或者妊娠中,發現有狼瘡抗凝物陽性這些情況,會給予抗瘧藥,如羥氯喹以及抗凝或者抗血小板的藥物,如低分子肝素、小劑量阿司匹林來防止血栓的形成,保證胎兒有足夠的血液供應,來讓胎兒維持生長發育。
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