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糖尿病泡沫尿是怎么回事,怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 楊建梅 主任醫(yī)師
糖尿病患者一旦發(fā)現(xiàn)泡沫尿,需要到醫(yī)院就診,查尿常規(guī),看是否存在尿蛋白。如果出現(xiàn)尿蛋白,就會表現(xiàn)為泡沫尿,糖尿病患者如果長期血糖控制不好,可能患糖尿病腎病。糖尿病腎病的早期表現(xiàn)就是尿蛋白,大量的蛋白尿臨床上就會表現(xiàn)為泡沫尿,進(jìn)一步發(fā)展糖尿病腎病可以表現(xiàn)為腎功能下降,嚴(yán)重時可導(dǎo)致腎衰竭,患者需要透析。對于糖尿病患者,鼓勵每年查一次尿常規(guī),同時查尿白蛋白看是否存在蛋白尿。一旦發(fā)現(xiàn)蛋白尿要積極治療,包括控制血壓、控制血糖、控制血脂,使血糖、血壓、血脂都達(dá)標(biāo),可以延緩糖尿病腎病的發(fā)生和進(jìn)展。?在降糖藥物的選擇上,患者可以選擇SGLT-2抑制劑,或者是GLP-1受體激動劑。這兩類藥物在臨床試驗中,證實可以減少蛋白尿,延緩腎病的發(fā)展。對于糖尿病患者,在控制血糖的同時也要注意觀察尿中是否有泡沫尿,另外觀察是否有下肢的水腫。同時要定期檢測尿常規(guī)和尿白蛋白,以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。
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