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股骨頸的病變，如骨折或者其他腫瘤性病變，做完手術(shù)可能需要把內(nèi)固定取出來，尤其是常用的鋼板或者螺釘，去除螺釘之后，一般很少會導致股骨頸去釘之后，局部骨質(zhì)的壞死。大部分壞死，與創(chuàng)傷本身導致骨折，同時引發(fā)了局部的血運破壞，從而引起缺血有關(guān)。所以，不是由于去除內(nèi)固定螺釘，如空心釘，而造成的骨頭缺血壞死，是創(chuàng)傷本身導致血液循環(huán)障礙和血液循環(huán)破壞后造成的壞死，通常難以治療。創(chuàng)傷導致了股骨頸內(nèi)血管的斷裂，造成了股骨頭內(nèi)血液供應的明顯減少，骨質(zhì)缺血之后，就會出現(xiàn)骨質(zhì)的萎縮、變性、壞死。除了造成局部的疼痛、活動受限之外，還造成其他繼發(fā)性改變，如髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，使髖臼也出現(xiàn)病變。所以，如果出現(xiàn)相關(guān)病變，早期要盡量做血管重建的手術(shù)，或者恢復血供的手術(shù)，才能避免骨頭壞死發(fā)生。有部分患者在手術(shù)過程中，由于螺釘不是特別好取，或者發(fā)生了意外，螺釘斷在骨頭里，此時如果要把螺釘取出來，就比較困難，需要把周圍正常的骨質(zhì)去除一部分，或者破壞之后，才能把螺釘暴露出來，才能把螺釘取出來。此時由于損傷加大，容易破壞局部的血液循環(huán)，有可能引起后期患者股骨頭的壞死。