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肌酐到700μmol/L了是晚期嗎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
血清肌酐達到了700μmol/L,基本意味著已經到了晚期,但是是急性腎功能的晚期,還是慢性腎功能不全的晚期,需要仔細地進行鑒別診斷,具體如下:1、急性腎功能不全:如果是急性腎功能不全,現在成為急性腎損傷,達到了肌酐700多μmol/L,說明急性腎功能不全已經很嚴重,此時需要腎臟替代治療。最常用的就是血液透析來協助排除毒素和多余的水分,同時對引起急性腎功能不全的原因,例如腎前性的原因、腎性的原因以及腎后性的原因來進行治療。同時如果出現高血壓、高血脂的情況,可以應用降壓藥物,特別是鈣離子拮抗劑和降血脂的藥物,最常用的就是阿托伐他汀和氟伐他汀來降低血脂。急性腎功能不全,經過積極地治療以后,可以恢復到正常范圍之內;2、慢性腎功能不全:慢性腎功能不全達到肌酐700多μmol/L的時候,說明已經到了慢性腎功能不全的終末期,也就是到了尿毒癥期,現在稱為慢性腎臟病的5期。此時口服藥物效果可能不理想,必須采用腎臟替代治療,例如血液透析和腹膜透析來進行對癥治療。排除毒素、排除多余的水分,使病人能夠很好地存活,當然也可以補充一些葉酸、鈣劑以及促紅細胞生成素等。
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