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首先是年齡分布，結核球以40歲以下多見。肺癌以40歲以上多見。周圍型肺癌在咳嗽、血痰、胸痛、發燒等癥狀方面較肺結核球為多，而肺結核瘤在盜汗、乏力方面較肺癌多。X線的表現，周圍型肺癌在腫塊小于2cm時，可形成空泡征，X線片上一般表現為結節狀陰影，密度較淡而不均勻，輪廓模糊、邊緣毛糙，多可見邊緣細小毛刺影，有的可有淺小切跡或分葉，當癌腫進一步發展時癌腫增大，多數腫塊的輪廓比較清楚，但其邊緣常有細小的毛刺狀陰影，而結核球沒有此發展過程。癌腫空洞常為單發，壁厚、偏心性、內壁凹凸不平，無明顯液平面，結核中心的干酪灶形成的空洞形態不一，常為厚壁、空洞常常為中心性，也有偏心者呈新月形空洞，多偏向肺內側、洞壁較規則。周圍型肺癌可引起肺門淋巴結明顯腫大及胸膜凹陷征，結核球一般無胸膜改變。