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甲亢拔牙注意事項

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 苗莉 副主任醫師
甲亢即甲狀腺功能亢進癥患者拔牙要注意的事項,一般包括甲狀腺功能要控制在正常范圍內再去拔牙;要注意甲狀腺功能亢進癥患者的肝功能是否正常,甲狀腺功能亢進癥患者的血常規是否正常,再去拔牙。甲狀腺功能亢進癥患者拔牙前,通常要將甲狀腺功能控制在正常,即檢查的T3、T4、FT3、FT4要控制在正常。因為如果不控制正常,通常說明甲狀腺功能亢進癥患者處在高代謝、高興奮狀態。這種高代謝和高興奮狀態表現為怕熱、出汗、心慌、興奮性增加,在拔牙時疼痛的刺激性本身就大,則會加重腎上腺素的分泌,腎上腺素又會加重患者心慌、心臟血壓升高、心臟的輸出增多。如果甲狀腺功能亢進癥沒有得到良好的控制,應激性的疼痛會誘發甲亢危象。甲亢危象除了甲亢癥狀加重之外,嚴重時還會出現神志昏迷甚至死亡。在甲狀腺功能亢進癥患者服藥時,患者經常合并有肝功能異常和白細胞的減少,在白細胞和肝功能異常時,拔牙容易出現感染加重的情況。
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