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腹部絞痛有便意要從多方面考慮，腹痛主要是劍突下、肋弓下以及腹股溝以上部位引起的疼痛。但是腹痛是由多種疾病引起的，比如心臟病，冠心病、心絞痛，甚至心肌梗塞都可以引起腹痛。胃腸道疾病，比如胃潰瘍、消化性潰瘍，以及肝臟、膽囊、胰腺疾病均可引起腹痛，甚至婦科疾病，泌尿系統疾病均可引起腹痛。但是患者出現腹痛帶有便意，就可以考慮是胃腸道疾病引起。所以一旦患者出現腹痛帶有便意，建議患者到醫院行相關檢查，比如腹平片檢查、心電圖檢查以及腹部彩超的檢查，甚至是胃腸鏡檢查。如果患者腹痛比較明顯、疼痛比較劇烈，建議患者急診科就診排除心臟情況，立即行心電圖以及心臟彩超等檢查，以免耽誤病情。