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腰穿禁忌癥

參與醫生

北京醫院 母艷蕾 副主任醫師
腰穿禁忌癥包括如下幾點:1、出血傾向:患者有出血傾向,在血常規上可以表現為血小板減少,或者是凝血項目檢查發現患者有凝血機制異常,有出血傾向的患者不適合做腰穿;2、顱內壓增高:患者的顱壓高,或者是存在后顱窩占位,比如小腦等地方占位,行腰穿時有發生腦疝的風險,這種情況下不適合進行腰穿;3、感染病灶:穿刺部位如果有感染病灶或者是開放性損傷,此情況下也是不適合做腰穿;4、脊髓處于臨界狀態:患者的脊髓處于臨界狀態,脊髓功能已經快要喪失,如果行腰穿可能就會出現脊髓功能的喪失,而出現截癱等表現。因此醫生在給患者做腰穿之前,除要考慮到患者是否有做腰穿的適應癥之外,要仔細的審核以上幾點,明確是否有腰穿的適應癥和禁忌癥,如果有禁忌癥的情況下也不適合做腰穿,做腰穿之前最好還要觀察患者的眼底,是否有高顱壓導致的眼底水腫。
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