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腸癌可轉(zhuǎn)移到肺部，腸癌轉(zhuǎn)移方式包括血行轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移等，腸癌肝轉(zhuǎn)移是常見的轉(zhuǎn)移途徑，此外腸癌肺轉(zhuǎn)移也較為常見。通過淋巴道轉(zhuǎn)移可轉(zhuǎn)移到腸道局部，也可引起腹腔多發(fā)性轉(zhuǎn)移，如腹膜、大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移等，如果發(fā)生此類轉(zhuǎn)移，一般多數(shù)患者喪失手術(shù)治療機(jī)會(huì)。但應(yīng)根據(jù)不同患者進(jìn)行個(gè)體化分析和判斷，Ⅳ期腸癌患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，要考慮是否存在驅(qū)動(dòng)基因變化，可進(jìn)行相應(yīng)基因改變的檢測，如RAS、KRAS、NRAS、BRAF等相關(guān)基因檢測。根據(jù)檢測結(jié)果酌情選擇靶向治療藥物，且通常與化療聯(lián)合應(yīng)用，如果治療有效，患者整體病灶及腫瘤負(fù)荷都會(huì)有所改善。出現(xiàn)腸癌孤立性肝轉(zhuǎn)移時(shí)，如果后續(xù)治療有效，一般也可以進(jìn)行手術(shù)，包括對(duì)原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶的手術(shù)。但腸癌出現(xiàn)孤立性肺轉(zhuǎn)移是否可以進(jìn)行手術(shù)，目前仍是國內(nèi)外研究的熱點(diǎn)問題，當(dāng)腫瘤負(fù)荷相對(duì)較小且全身治療有效時(shí)，手術(shù)也是可以嘗試的方法，應(yīng)進(jìn)行多學(xué)科的系統(tǒng)診治。