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住院傳染病四項必查嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京佑安醫院 李侗曾 主任醫師
住院并不是必須查傳染病四項,傳染病四項一般指的是艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒。這四個項目在有一些醫院住院會查的原因,是因為是血液傳播疾病,也是性傳播疾病,更主要的是可以通過醫療道路傳播的疾病。所以有些醫院為了更容易劃分責任,在患者住院第一天就會做傳染病四項的檢查,甚至在住院前即門診篩查時,就把傳染病四項都進行檢查。檢查的目的是為了避免有些患者如果已經是感染者,最后患者發現自己感染時,誤認為自己是發生的醫療暴露而感染的。檢查能夠劃清責任,但是實際上因為現在醫保或者其他保險公司對費用的控制,會要求減少不必要的檢查。所以不一定每家醫院都會檢查傳染病四項。如果只是內科輸液、抽血等操作,或者是做無創傷的檢查,比如影像學的CT、X線、B超,這樣的檢查并不涉及手術操作,也不會涉及使用血制品或者是輸血等操作,可能就沒有必要去做傳染病四項。此時醫保也不會為這種不必要的檢查去付費,所以現在的檢測越來越規范。如果孕婦需要建檔,通常就會要求必查傳染病四項;或者是要做手術、要做胃腸鏡等侵入性操作的患者,也是建議做傳染病的四項檢查;輸血,使用人免疫球蛋白、白蛋白、血小板等血制品時,也是建議先做傳染病四項檢測。
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