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轉肽酶升高通常是存在部分病理改變，包括以下幾種疾病類型。各種膽道梗阻性的疾病，均可以引起轉肽酶升高，比如膽管結石、膽管癌、胰頭癌，均可以導致膽管堵塞，膽汁難以正常向下運行，使膽道壓力升高，從而導致轉肽酶的異常升高。另外多數良性疾病，也可以導致轉肽酶偏高，比如病毒性肝炎，因為肝細胞損傷導致肝內的淤膽，同樣易誘發轉肽酶升高，脂肪肝在中重度時，也會誘發轉肽酶異常。另外部分藥物可能導致肝細胞毒性，從而誘發藥物性肝損傷，進而引起轉肽酶異常。此外部分自身免疫性肝病，比如原發性膽汁性肝硬化、自身免性肝炎、原發性硬化性膽管炎，也易導致轉肽酶的異常升高。臨床上如果發現轉肽酶存在偏高的情況，建議進行全面的肝功能篩查、病毒指標的檢查、肝膽超聲，結合這些指標進行綜合判斷，查明原因采取有針對性處理。