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做冠脈CTA檢查對(duì)身體有什么影響

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
冠狀動(dòng)脈CTA檢查對(duì)身體的主要影響體現(xiàn)在腎臟方面,因?yàn)樽鰴z查的時(shí)候要靜脈注射對(duì)比劑,也就是造影劑,而造影劑對(duì)腎功能可能會(huì)有一些影響,所以冠狀動(dòng)脈CTA檢查最大的影響就是腎臟。特別是原來(lái)腎功能不好的患者,比如原來(lái)肌酐就高或者腎小球?yàn)V過(guò)率低了,<60ml/min的患者,如果做CTA檢查,有可能進(jìn)一步加重腎功能負(fù)擔(dān)。預(yù)防這種情況發(fā)生,如果必須做,就提前在病房做水化治療,可以靜脈輸液,比如每小時(shí)輸60ml,或者輸5-7小時(shí)去做,做完再輸液,用利尿劑幫助造影劑排出,可能對(duì)腎要好一些。對(duì)于腎功能特別差的患者,比如eGFR已經(jīng)<30mmol/l,不建議患者在再去做冠動(dòng)脈CTA檢查。因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)比較大,可能會(huì)引起需要透析這種風(fēng)險(xiǎn)。
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