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女性尿頻尿不盡,吃什么藥效果比較好

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
女性經常出現尿頻、尿不盡,在臨床上如果合并了尿路感染,首選喹諾酮類抗生素或者頭孢類抗生素。如果沒有尿路感染,主要是考慮膀胱過度活動癥,治療上首選托特羅定或者索利那新。具體分析如下:1、尿路感染:在門診看到尿頻、尿不盡的女性患者之后,一般建議先查尿常規,如果尿常規中白細胞顯著上升,尿頻、尿不盡通常是尿路感染,也就是尿道炎或膀胱炎所致。尿路感染主要是由于尿道外口的細菌,比如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌,或者變形桿菌,沿著尿道外口入侵,進入了尿道和膀胱黏膜表面,造成這些黏膜表面的細胞充血、水腫、感覺神經外露,所以就會造成尿頻、尿不盡的感覺。治療上首推喹諾酮類的抗生素,因為其在尿液中的成分含量高,殺菌效果好,代表性的藥物為左氧氟沙星。但是當女性在妊娠或者哺乳,或者小于18歲時,不推薦用喹諾酮類的藥物,因為會影響青少年的骨骼發育,以及胎兒、嬰兒的骨骼發育,此時就推薦使用頭孢類的抗生素;2、膀胱過度活動癥:如果女性在門診檢查尿常規,尿常規白細胞正常,則考慮膀胱過度活動癥。這是一組以膀胱感覺神經過敏為主要病因的疾病,常見的就是尿急、尿頻、尿不干凈、夜尿多、尿失禁等表現。可以采用抗膽堿能的藥物進行治療,比如托特羅定或者索利那新,一般治療1-2周之后,會有顯著療效。
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