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結腸癌的臨床表現有哪些

參與醫生

西安交通大學第二附屬醫院 吳濤 副主任醫師
結腸癌的臨床表現與結腸癌部位有關,一般右側臨床表現為貧血和腫塊,左側是腹痛、大便習慣改變,嚴重的有腸梗阻的表現。結腸癌按照結腸癌的部位,可以大致分成兩部分,一個是位于左側的結腸,比如降結腸、乙狀結腸的腫瘤,稱為左側結腸。另一部分位于結腸的右側部分,比如盲腸、升結腸和橫結腸的右側瓣、肝區的腫瘤。這兩部分的結腸的腫瘤,臨床表現不大一樣。右側結腸的腫瘤一般表現為腫塊和貧血,左側的結腸的腫瘤,通常表現為大便習慣的改變、便血,嚴重的可以發生腸梗阻,這是由于腫瘤的生物學行為和大便的性狀,在兩個地方的不一樣而引起。比如左側的結腸,因為水分已經大部分被吸收,結腸大便在這里已經成形,變得比較干燥,所以當結腸里長到腫塊以后,腸腔會狹窄,就會引起梗阻。這時候表現為腹痛、腹脹、肛門停止排氣、排便,嚴重時可以引起腸穿孔。而右側的結腸,腸內容物都是一些食糜,比較稀,而這個部位的腫瘤,通常是外向外長,形成潰瘍,這樣會引起慢性的失血。所以一般表現為腹部腫塊和慢性的失血、黑便、貧血比較嚴重。
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