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肛管的位置、結(jié)構(gòu)及功能

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王煒煜 主任醫(yī)師
肛管的位置、結(jié)構(gòu)及功能介紹如下: 一、肛管的位置: 肛管是大腸的末端,位于盆膈以下,上端接直腸,下界為肛門(mén)。 二、肛管的結(jié)構(gòu): 肛管顧名思義就是一條管道,在它管腔內(nèi)的表面有68條縱形的黏膜皺襞,稱(chēng)肛柱,肛柱長(zhǎng)約1-2厘米內(nèi)有血管和縱形肌,肌柱上端的連線稱(chēng)肛直線,即直腸與肛管的分界線。每個(gè)肛柱下端之間靠半月形的黏膜皺襞相連,此皺襞稱(chēng)肛半,每一肛半與其相鄰的兩個(gè)肛柱下端之間會(huì)形成一個(gè)開(kāi)口向上的隱窩,稱(chēng)肛竇,竇深3-5毫米,里面往往會(huì)積存縫隙,肛柱下端和肛半邊緣圍成的鋸齒狀環(huán)形稱(chēng)齒狀線,齒狀線以上內(nèi)面為黏膜,齒狀線以下內(nèi)面為皮膚,在齒狀線下方還有一寬約一厘米的環(huán)狀區(qū)域,稱(chēng)肛梳。肛梳部的皮下組織和肛柱部的黏膜組織都含有豐富的靜脈叢,是痔瘡的好發(fā)部位,一般來(lái)說(shuō)發(fā)生在齒狀線以上為內(nèi)痔,發(fā)生在齒狀線以下為外痔,發(fā)生在齒狀線上的為混合痔。 此外肛管周?chē)€有肛門(mén)內(nèi)外括約肌等,肛門(mén)內(nèi)括約肌環(huán)繞肛管上3/4段,肛門(mén)外括約肌位于肛門(mén)內(nèi)括約肌之外,圍繞整個(gè)肛管,它和肛門(mén)內(nèi)括約肌一起通過(guò)控制肛門(mén)的開(kāi)合來(lái)控制排便。 三、肛管的功能: 肛管主要有排便及控便的功能。 1、排便功能:肛管是大腸的末端,它的肌層由里面的肛門(mén)內(nèi)括約肌以及外面的肛門(mén)外括約肌組成,平時(shí)均處于收縮狀態(tài),當(dāng)糞便到達(dá)肛管時(shí),肛門(mén)內(nèi)外括約肌先后舒張,將糞便排出體外; 2、控便功能:肛門(mén)內(nèi)括約肌不受意識(shí)控制,當(dāng)糞便通過(guò)時(shí)就會(huì)被迫舒張,而肛門(mén)外括約肌受意識(shí)支配,當(dāng)排便條件不允許時(shí),肛門(mén)外括約肌就會(huì)一直處于收縮狀態(tài),有較強(qiáng)的控制排便的能力。另外肛管管壁中有豐富的靜脈叢,久坐或長(zhǎng)期站立,因便秘而用力排便等情況,容易使靜脈叢壓力過(guò)大,引起曲張,最后形成痔瘡,長(zhǎng)期飲酒和大量吃刺激性食物容易誘發(fā)痔瘡。
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